Анализ на хормони на щитовидната жлеза TSH, TK, Т4 антитела - декодиране параметри, норми и

Защо да предпише тези тестове?

Анализ на хормони на щитовидната жлеза в реалната практика:

1. 
   ендокринолози;
2. терапевти;
3. кардиология;
4. Immunology;
5. психиатри;
6. гинеколози и други специалисти.

Функцията на щитовидната жлеза засяга сърдечно-съдови, нервната, храносмилателната, хематопоетични, репродуктивни системи.

Базедовата болест и хипотиреоидизъм може да имитира клиничната картина на други заболявания. Например, "маски" на намалена функция на щитовидната жлеза са депресия, затлъстяване, хроничен запек, желязодефицитна анемия, деменция, безплодие, менструални смущения, загуба на слуха, синдром на карпалния тунел, и други условия.

Тиреотоксикоза е необходимо да се изключва откриването на тахикардия, предсърдно мъждене, хипертония, безсъние, пристъпи на паника и някои други патологии.

Показания за анализ на хормони на щитовидната жлеза:

1. признаци на хипертиреоидизъм (тахикардия, аритмия, загуба на тегло, нервност, тремор, и т.н.);
2. признаци на хипотиреоидизъм (брадикардия, повишено телесно тегло, суха кожа, забавяне на говора, загуба на памет, и т.н.);
3. дифузен разширяване на щитовидната палпация и ултразвук данни;
4. възли на щитовидната жлеза плат според допълнителна проверка и изследвания;
5. безплодие;
6. менструални нарушения;
7. спонтанен аборт;
8. рязка промяна в теглото на фона на обичайната диета и на физическа активност;
9. сърдечни аритмии;
10. дислипидемия (повишена общия холестерол и атерогенния индекс);
11. анемия;
12. импотентност и намаляване на либидото;
13. галакторея;
14. забавено умствено и физическо развитие на детето;
15. контролира консервативно лечение с болести на щитовидната жлеза;
16. контрол постоперативно (субтотална резекция, резекция фракция, щитовидната жлеза eksterpatsiya) и след третиране радиоизотоп.

В допълнение, анализът на тироид-стимулиращ хормон (TSH) е включен в неонатален скрининг анализа, която се извършва за всички новородени в България без да се провалят. Това проучване предоставя своевременно откриване на вроден хипотироидизъм и да започне на необходимото лечение.

Как да се създаде правилно?

Хормоните на щитовидната жлеза са повлияни от много фактори. За да се елиминира грешката в проучването, е важно да се подготви правилно.

Всички тестове за хормони на щитовидната жлеза, е желателно да се вземат на гладно. Това означава, че от последното хранене трябва да бъде поне 8 и не повече от 12 часа. По това време, вие не можете да пиете сладки напитки, сок, кафе, чай, ползване дъвка.

Вечерта преди изследването следва да се заличи приемни напитки, съдържащи алкохол.

Кръвта трябва да мине преди 10ч.

Хормоните хапчета (L-тироксин и т.н.) могат да бъдат взети само след събиране на кръв на хормони на щитовидната жлеза.

Пушенето трябва да бъде прекратен по-рано от 60 минути преди вземането на кръвни проби.

Преди да вземе кръвта на пациента трябва да бъде малко по-почивка (дъх) в продължение на 10 до 15 минути.

На сутринта преди анализа не може да се проведе рентгеново, ЕКГ, ултразвук или физическа терапия.

Рентгенови контрастни изследвания трябва да се извършват не по-късно от 2- 4 дни преди вземането на кръвни проби за анализ.

Дешифрирането на анализ на резултатите на хормони на щитовидната жлеза - нормите на показателите в таблицата

В различни лаборатории могат да се използват различни техники, единиците и реагенти често се различават съответно и стандарти.

Хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм щитовидната жлеза - отклонения от нормата в анализите

Хипотиреоидизъм - намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Когато това условие не е достатъчно хормони на щитовидната жлеза се произвежда. Съответно има намаление в анализи свободен тироксин (Т4) и свободен трийодтиронин (Т3). Много често, се увеличава съотношението на Т3 и Т4 (нормална <0,28).

Повишена TSH - това е нормална реакция на хипофизата в първичен хипотиреоидизъм, причинени от заболяване на щитовидната жлеза. Тироид-стимулиращ хормон стимулира thyrocytes. Този показател се променя вече при по-леки нарушения. Ето защо, TSH увеличил в основната хипотиреоидизъм, още преди падането на Т4 и Т3 производителност. Тези първоначални промени се интерпретират като субклиничен хипотиреоидизъм.

Комбинацията от ниска TSH и ниско тиреоиден хормон показва хипотиреоидизъм вторична. Това означава, че по-ниско функция tireotsitov поради унищожаване на хипофизата.

Намаляването на Т3 и Т4 без повишаване на щитовидната жлеза-стимулиращ хормон оценява като лаборатория ефект и третира като еутиреоидно.

Когато хипотиреоидизъм често е разпознаваем маркер на автоимунен процес - ТРО и AT-TG. Висок титър антитела помага да се установи причината за хипофункция на функцията на щитовидната жлеза - автоимунно тиреоидит.

Лечение на хипотиреоидизъм е хормонално-заместителна терапия (L-тироксин и трийодтиронин) се контролира от нивото на TSH. Стойността на мишена за пациентите след операция за рак - mkIE под 1 / мл, и при бременни жени планира да забременеят - mkIE до 2,5 мл / при пациенти с исхемия на миокарда - mkIE 10 / мл, а останалата част - 1- 2 5 mkIE / мл.

Хипертироидизъм - щитовидната условия на прекомерен функционална активност. На практика често се използва терминът тиреотоксикоза.

В хипертиреоидизъм повишени нива на Т3 и Т4 в кръвта. Тя може да бъде изолиран увеличение на само един хормон. T3 тиреотоксикоза е по-често при пациенти в напреднала възраст и е клинично се проявява с поражение в първото място на сърдечно-съдовата система.

Основно хипертиреоидизъм проявява намаляване на TSH. Тиреоиден хормон може да бъде намален до почти нулеви стойности. Ако този процент се понижава, а Т3 и Т4 са в границите на нормата, е възможно да се говори за субклиничен хипертиреоидизъм.

Ако високи концентрации на хормони на щитовидната жлеза са комбинирани с високо TSH, лекарят може да подозира, вторичен хипертиреоидизъм. Това състояние е най-често при gormonalnoaktivnoy аденом на хипофизата.

Увеличаване на Т3 и Т4 тироид-стимулиращ хормон, без да се намалява, изчислено като лабораторни ефект и се обработва както тиреоиден.

Може да бъде открит в тиреотоксикоза титри високо антитела. В този случай, причината за заболяването е болест на Грейвс вероятно "(токсична дифузна гуша).

А кръвен тест за тироидни хормони по време на бременност

Бременност засяга функцията на щитовидната жлеза и усложнява лаборатория определяне на хормони на щитовидната жлеза.

За първия триместър на физиологичното състояние, характеризиращо се с хипертиреоидизъм. TSH може да е малко по-ниско от нормалното, а Т3 и Т4 - увеличен. Тези отклонения в лабораторните показатели се срещат в 20 до 25% от всички жени.

През цялата бременност, Тиреотропин може да се понижи или е в долната граница на нормата. Tireodnye хормони (Т3 и Т4) също могат да бъдат в горния диапазон на нормата или дори малко по-висока при нормална бременност.

Обикновено, оплаквания или симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза при жените не се появяват. Условие, което не се нуждае от лечение.

Когато се експресира устойчиви тиреотоксикоза съгласно анализи, симптомите на автоимунни тироидни заболявания и клинични прояви - могат да бъдат определени за медицинско или хирургично лечение.

Много по-опасно по време на бременност - ниска функция на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизъм се диагностицира при стойности над 2.5 mkIE TTG / мл в първия триместър и mkIE над 3 / мл във втория и третия.

Откриване на повишена TSH време на бременност изисква незабавно назначаване на хормонална заместителна терапия (L-тироксин). Хипотиреоидизъм може да доведе до малформации на плода и аборт.

Къде да се изследват за хормони на щитовидната жлеза - цените в лабораториите на Москва и София

В държавните болници в Москва, София и други населени места в България имат възможност да се определи на хормоните TSH, T3, T4 и тиреоглобулин антитела. Въпреки това, за съжаление, в повечето случаи недостатъчно финансиране за лабораторна диагностика.

Анализи за хормони на щитовидната жлеза могат да бъдат взети във всяка лаборатория такса. Тези популярни проучвания се извършват бързо и точно.

В Москва, най-специализирана агенция е лаборатория по ендокринология Research Center. анализ TSH разходен център 460 рубли T3 - 550 рубли, Т4 - 460 рубли, AT-AT-TPO и Tg 490 и 450 рубли съответно.

София има десетки частни медицински центрове, които предоставят услуги за кръвните проби. Наемете TSH, Т4, Т3 и тиреоглобулин антитела могат клиники "Северозападна център по ендокринология" "Глоуб Мед" "Лабораторни услуги Helix" "Авия" и много други. Цени за едно изследване - от 340 рубли.

има програми, интегрирани с щитовидната жлеза прегледи в много частни медицински центрове. Цялата линия на анализ е на разположение на значителна отстъпка (50%).

Тези предложения са в Москва клиники "Evromedprestizh" "БИОН", "Практика на медицината" "Медицински център Румянцево" "Dok.klinik" "Ginmed" "Президент" "Нашата клиника" и др. Изгодна цена - 1975 рубли.

София пълна проверка с отстъпка на стойност 1670 рубли. Това може да бъде направено в лаборатории "Medicaid клиника" "Capital-полюс" "Д-р" "Prof-Media +" "Съдебният лекар" "В Вита" "Доктор +" и др.

---