Булозни дерматит патология класификация, причини и симптоми, принципи на лечение, снимки

Булозен дерматит - е общо наименование за заболявания и различни видове изгаряния, където възпалени участъци от кожата се появяват мехурчета от 5 мм в диаметър. Това може да се случи в различни части на тялото, крайниците, както и на лицето, в зависимост от причината за заболяването. В някои случаи, спусъците са ясни за човек, но понякога се появяват мехурчета спонтанно, без видима дразни фактор. В този случай, строга лабораторни и инструментални методи за диагностика на диагноза.

В повечето случаи, булозен дерматит се третира с местните медии, допълнена с системна терапия лекарства. Понякога, като например, когато порфирия или диабет, лечение с перорални или инжекционни лекарства, за да бъдат неефективни, без промени в диетата и начина на живот. При липса на лечение, съдържанието на мехурчета е в състояние да продължи да се удари тлеят бактериална инфекция в кръвта и нейното замърсяване.

Каква е бик?

Така лекарите наричат дума елемент обрив с повече от 5 mm в диаметър, пълни с прозрачно или кървава течност. Bull topsheet (гума) може да бъде или цялата външния слой на кожата, епидермиса, и няколко от повърхностни слоеве. След това в първия случай, образованието е подкожно, тоест под епидермиса, а вторият - директно в него (intraepidermalno).

Дънни елементи могат да действат като дълбоките слоеве на епидермиса и дермата (долния слой на кожата). В първия случай тяхното отваряне образува ерозия - мокро червено багрило, което е обхванато от кора и лечение без образуване на белег. Ако подкожно Bulla с откриването му се образува язва - дефект в рана оставя белег (често - атрофичен - "яма").

важно за диагностициране на причината за дерматит Локализация Bull:

intraepidermalnoe местоположение характеристика Hailey-Hailey заболяване (хронична пемфигус доброкачествена наследствена поток) и булозен еритродермия;
подкожно були се появяват в булозен пемфигоид. системен лупус еритематозус, булозна епидермолиза.

Ако чистач елементи течност напълнена имат диаметър по-малък от 5 mm, заболяването се нарича "балон дерматит."

Причини и видове булозен дерматит

Има конвенционален класификация, като се отчита фактор, който кара патологичните ефект върху епидермиса. Като се има предвид причините булозен дерматит, е:

Pin - са възникнали от кожни корозионни вещества (киселини, основи, соли).
Фототоксично когато бикът се появи, за да отворите кожата от ултравиолетовите лъчи (с тен на слънце, в солариума, в планините).
Температура: възниква от кожата гореща пара или течност, а също и поради излагане на студ (например, продължително излагане на студено или когато се използва неправилно лед или течен азот).
Механично - са възникнали в резултат на непрекъснато или единична силно триене или пресоване. Такова булозен дерматит наречен пелена обрив, мокро (влажно) царевица.
Алергични елементи характер възникнат при контакт с неръждаем материал, който причинява увеличаване на производството на антитела в кожата. Веществото не трябва да се получи върху покривни тъкани да предизвика алергични булозен дерматит - кожна реакция може да се развие в контакт с алергена в храносмилателния тракт, носната лигавица, или директно в кръвта.
Метаболитен когато обрив поради метаболитни разстройства, причинени от, например, диабет, порфирия или пелагра.
Инфекциозна: булозен дерматит е проява на херпес инфекция с стрептококи или стафилококи (импетиго), при контакт с кожата дерматофити гъбички.
Ентеропатичен - възникват в отговор на цинков дефицит в организма;
Смесени - дължи на няколко фактора.

Причините за булозен дерматит, разделени в външни и вътрешни. Външни - е: лекарства, ултравиолетова радиация, корозионни вещества (Ursol, амоняк, терпентин, за боядисване на коса), температури - високи или ниски, козметика, някои растения, латекс и неговите съединения, сплави на никел, които известно време докосват кожата. Вътрешните фактори - заболяване: генетични, инфекциозни, метаболитни и автоимунен.

Има и трета класификация, разделяща булозен дерматит вродена или придобита. Първата група включва три вида заболявания: вродена еритродермия, булозна епидермолиза, патология на Hailey-Hailey. Те възникват от нарушения в структурата на ген, отговорен за образуването на кожата; разработване при деца. Придобити булозен дерматит - всички тези видове, които ние разгледани по-рано. Те могат да се появят на всяка възраст.

1. булозен пемфигоид
2. булозна епидермолиза

Специални видове заболявания

Те включват дерматит херпетиформис Дюринг и ексфолиативен дерматит Ritter.

дерматит Дюринг

Булозен херпетиформен дерматит - хронично заболяване на кожата. Тя се характеризира с появата на не само бикове, но също и други елементи на чистач: петна (папули), блистери и мехурчета и мехури (елементи, характерни за алергични уртикария). С изчезването на мехурчета, образувани от ерозия, които са покрити с кора. Възможно е да има люспи - елементи люспест кожата.

Изригвания почти винаги групирани заедно и са разположени симетрично; те сърбят в техния район има болезненост или парене. В това те приличат на херпес зостер. Затова дерматит, наречена "херпетиформен". Телесната температура може да се увеличи малко, но симптомите на интоксикация (слабост, гадене, загуба на апетит), болест не се придружават. Предпочитани локализация мехурчета: назад (екстензия) на ръцете и краката, плешките, долната част на гърба и глутеалната област, раменете.

Причината булозен дерматит наречен Дюринг антитела към основна мембрана - границата между дермиса и епидермиса. Увеличи възможността от развитие на цьолиакия непоносимост, алергични към йод, червей заболявания (аскариоза), вирусни инфекции, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

дерматит Ritter

Булозен ексфолиативен дерматит се развива при деца през първите седмици от живота си. Причини - стафилокок, стрептокок или комбинирани (за получаване на тези две бактерии незабавно) инфекция.

Заболяването е тежка, животозастрашаваща. При възрастни не се развиват. Тя започва с появата на ярка зачервяване около устата, която постепенно се спуска и обхваща различни области: врата, пъпа, гениталиите, ануса област. На фона на зачервяване се появи повече стрес мехурчета. Те бързо се отвори и с получената течност бебето губи необходимо за електролити в организма и вода. След като остане влажна ерозия, чрез които все по-размити се губи и микроелементи, и които са на удобно поле за развитие на инфекция.

Как патологията

Симптомите зависят отчасти от причините, поне в основата и е образуването на мехурчета:

Ако булозен дерматит, причинени в резултат на алергии, на були възниква през различни периоди от време след излагане на алергена. Предхожда обрив сърбеж и зачервяване. Те се появяват или където и да е алерген, или на всяко място, ако веществото, която е предизвикала свръхчувствителност, се измъкна през устата, с вдишвания въздух, или по кръвен път.
Когато причината за булозен дерматит - химически, термични изгаряния или измръзване, були възникват едновременно, но може да отнеме огромна площ. Тяхната повърхност може да се натоварва на различни места, а в други - това става набръчкана. Площ почервеня лезии, силно боли. светлина течност може да бъде в мехурчета, и може да бъде кръв.
В случай на продължително УВ облъчване или използването на своите големи дози симптоми на булозен дерматит ще бъдат осведомени за себе си 2-3 часа. В облъчено мястото - там, където кожата е зачервена, горещи, болезнени и сухи, форма мехурчета с различни размери.
Ако бика без видима причина са формирани върху ограничена площ, най-вероятно, е имало контакт с веществото, за което тялото има непоносимост.
Везикулен дерматит на ръцете и краката, причинени без видима причина, може да е знак за диабет. Придружено от появата на мехурчета обикновено увеличава симптоми на основното заболяване.
Един от вродена булозна дерматит - Хейли-Хейли заболяване - се развива при възрастни на 30-50 години. Тя се характеризира с появата на сърбеж и да причини изгаряне усещане на мехурчета и плаки. локализация: полови органи, подмишниците, гърдите, шията. Съдържанието на мехурчета често абсцеси.
Ако причината - липса на цинк, елементи се появяват не само в ръцете и краката, но и около очите, устните и лигавицата на устната кухина.

диагностика

Понякога дерматолог може да се диагностицира само един вид на обрива, но често, когато булозен дерматит се появява без видима причина, той трябва да се направят някои изследвания:

посяване на съдържанието на мехурчета в средата на културата;
определяне на нивата на имуноглобулин Е кръвни - индикатор на алергия;
хистологично изследване на лезията кожата с балон, взето от биопсия;
определяне на нивата на кръвната захар и цинк: първият ще идентифицира диабет и компенсация, вторият ще идентифицира ентеропатичен acrodermatitis;
антитела в кръвта на вируса на херпес зостер по;
определяне в урината порфирини - за диагностициране порфирия;
йод проба Jadassohn - елиминира дерматит Дюринг.

Важно при лечение булозен дерматит - премахване на утаяване фактор: отстраняване на алергена - на алергичен характер на заболяването с нормализиране на метаболизма желязо - в порфирия, компенсация на въглехидратния метаболизъм - диабет, отстраняване на химично или термично стимулиране - за изгаряния.

сушене влажни зони и зони с малки мехурчета - с помощта на местните антисептици: блестящ зелен, хлорхексидин, водороден пероксид;
отваряне на големи мехури и бик - в болницата;
след отстраняване на гумата от болничните бикове на не пишете - са ежедневната превръзка плач ерозии за предотвратяване на нагнояване, което може да доведе до по-нататъшно инфекция на кожата. Превръзки, направени с местен алкохол без хипоалергенен антисептично;
Обработка на мехурчета не са предмет на отваряне, противовъзпалителни кремове и мехлеми. Последното може да се основава, глюкокортикоидните хормони ( "Triderm", "Elokim", "Адвантан") или без ( "Skin-Cap", "Tsinokap");
в случай на изразени сърбеж антихистамини, използвани под формата на таблетки и сиропи "Zirtek" "Telfast", "Tsetrin";
Ако сърбежът и болезнени симптоми пречат на съня, назначен успокоителни "Sedasen", "Персия";
в тежки булозен дерматит необходимо означава имуносупресивни: хормони, глюкокортикоиди ( "metipred", "Дексаметазон") или цитотоксични лекарства ( "азатиоприн", "МТХ").

Булозен дерматит поради термично или химично увреждане, се обработва от центровете за изгаряне в специален модел. В този случай, бикове, открити по време на лечение с антибиотици и капково polyionic решения. С обширни изгаряния наранявания на хора в болница и се поставя на дъното на "Klinitron", която създава специален сух стерилен въздух, който ще изсъхне малко ерозия.

Колко време се лекува булозен дерматит зависи от неговата форма. По този начин, инфекциозна форма на заболяването обикновено се обработва в продължение на около 14 дни, алергичен дерматит - 14-21 дни, лечение на изгаряния зависи от площта и дълбочината на лезия. Такава херпетиформен дерматит и двете имат хронично протичане. С лекарства (за Дюринг дерматит) и диета може да се поддържа само с необходимото качество на живот.

В допълнение към официалните медийни дерматолози понякога да препоръча лечение на народната медицина. Най-ефективни са рецептите:

100 гр. зърнастец плодове смила в блендер, се смесва с 100 мл зехтин. 5 дни, за да настояват в тъмно стъкло и могат да бъдат лекувани засегнатата кожа.
1 средно картофи решетка, се налива 1 супена лъжица. водка. Седмица да настоява, след което можете да използвате, за да компресирате.
Жълт кантарион сок, смесен с масло 1: 4. Мехлемът може да се прилага веднага.