Левкоцити в урината - причини, симптоми и лечение

Белите кръвни клетки в урината

Левкоцити в урината - доста често срещано явление е особено често срещани в детска възраст. При възрастни пациенти, появата на белите кръвни клетки в урината обикновено показва присъствието на възпаление на урогениталния тракт.

Повишаване на нивото на левкоцити в урината, откриваеми чрез микроскопско изследване, наречено левкоцитурия. ако е определено в натрупването на урина от левкоцити, като броят им е много по-високо от нормалното и е извън броене и визуално се наблюдава помътняване на урината, това е въпрос на пиурия. което означава, че наличието на гной в урината.

Ако бактерии са открити в урината на микроскопско изследване, тя се нарича бактериурия.

Понякога левкоцитурия е единственият симптом, а не е съпроводено с повишаване на температурата, както и нарушение на уриниране разстройство.

Сред факторите, които причиняват развитието на левкоцитурия, най-често: инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит), генитални инфекции (вулвовагинит, balanopastit, баланит, простатит), глисти, системно заболяване на съединителната тъкан, и алергични реакции.

Нормални левкоцити в урината

Обикновено, бели кръвни клетки в урината, но броят им е незначителен, а на микроскопско изследване, те не могат да влязат в областта на оглед, че изобщо не е определена. В България максимално допустимия брой левкоцити в цялостния анализ на урината, се счита за 5 в зрителното поле. Според Европейската асоциация урологични - повече от 10 в очите.

Обикновено може да има увеличение на белите кръвни клетки, ако урината се събира в проучването не е наред, трябва да се отбележи, че това е един от най-честите причини за левкоцитурия.

Според статистиката, само 3% от пациентите правилно събиране на урина за изследване. Ето защо е необходимо да се спирам на правилата за събиране на урина за общ анализ.

За жените преди е необходимо предоставяне на урина, за да държи в тоалетната на външните полови органи с вода и сапун. Не докосвайте вътрешната повърхност на контейнера за събиране на урина. При събиране на урината се разрежда срамни устни и ги задръжте по време на събирането на урина. Контейнерът ще талвег урина.

За мъжете, преди да събира урина да държи в тоалетната на външните полови органи с вода и сапун, и не докосвайте вътрешната повърхност на контейнера за събиране на урина. Една ръка, за да се оттегли на препуциума с главичката му и го задръжте в това положение. На съществуващите изследвания талвег урина.

Какви са симптомите левкоцити в урината

Както вече бе отбелязано, понякога левкоцитурия липсват симптоми, че е открита случайно в разследването на общ анализ на урината. При идентифицирането на асимптоматична leytsituriii трябва повторно разглеждане на урината, събрана от всички правила, а след това извърши посявка на урина за стерилност и чувствителност към антибиотици, извършен анализът на пациента оплаквания, физикален преглед, ултразвук, допълнителна урина, tsistskopiya, жените трябва да се стремят за консултация с акушер-гинеколог Gynecology-.

Следващият най-честата причина за левкоцитурия - на цистит (възпаление на лигавицата на пикочния мехур). което е съпроводено с болка и парене в синдром надпубисна болка се амплифицира в края на уринирането, често уриниране е също така отбеляза, на малки порции, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур. Урината може да придобива розов цвят, може да има помътняване на урината. Лабораторни левкоцитурия маркира и / или червени кръвни клетки (увеличаване на броя на еритроцити в урината), бактериурия, вид на утайка урина или преходен плоскоклетъчен епител.

Когато уретрит - възпаление mocheispuskalnogo канал, има усещане за парене и болка в началото, по време на уриниране, може да причини болка и е актът на уриниране, болката може да се характеризира с леко парене до силна болка.

Простатит - възпаление на простатата при мъжете, може да бъде остър и хроничен характер, обикновено развитието на болка, усещане за парене. Болката може да бъде лека или мъчителна болка в ограничен в перинеума, в хода на уретрата може да се усети в ректума, по-лошо болка по време на полов акт, в началото или в края на уринирането.

Остър пиелонефрит или обостряне на хронични симптоми е светло. Според статистиката, жените страдат пиелонефрит 5 пъти по-често от мъжете. Това се дължи на анатомичната структура на пикочните пътища при мъжете и жените. Пиелонефрит възниква в резултат на навлизането на микроорганизми в бъбреците. Oligosymptomatic за пиелонефрит е възможно в следните ситуации: в напреднала възраст и старческа възраст, бременни жени, с гъбична причина за пиелонефрит при пациенти с психиатрични и неврологични разстройства. За пиелонефрит характеризира с развитието на болка, болка, локализирана в лумбалната област или в долната част на корема, утежнява от светлина effleurage ръб на ръка на лумбалната област, болката не зависи от положението на тялото, има температура, често уриниране, възможно възникване на парене или болка при уриниране , присъствието на гадене и повръщане.

Когато гломерулонефрит също така отбеляза появата на левкоцити в урината, като по този начин може да се комбинира с увеличаване на белтък в урината, червени кръвни клетки. Гломерулонефрит може да се случи в хронични и остри форми, може да причини болка болка в лумбалната област, треска, болка в ставите, обща слабост, евентуално оцветяване на урината в мръсно-червен цвят. Нефрит в системен васкулит, също колагеноза придружава от повишени нива на левкоцити в урината може да се развие цистит клиника. При заразяване astrits, аскариди също значително нарастване на броя на левкоцитите в урината, специфичните симптоми обикновено отсъстват. Левкоцитурия генитален произход се намира в затлъстяване, ендометрит, цервицит, вулвовагинит при жените, така че е винаги, когато трябва да се консултирате левкоцитурия акушер-гинеколог. Мъжете leykotsiuriya виждал с фимоза, баланопостит.

Как анализ идентифицира левкоцити в урината

Обърнете внимание на методите на диагностика на левкоцити в урината. Има редица лабораторни изследвания, насочени към определяне на степента на сериозност левкоцитурия.

Главно изследва урината, извършва микроскопско изследване на урина седимент.
Пот тестове - урина учебни метода, по който може да се определи нивото на патологичния процес. Разследвани урината, събрана по време на един уриниране. Основно се използва в пробата на практика dvuhstakannaya. Пациентът получава 2 контейнер за събиране на урина, той първоначално мокри първия контейнер, а след това на втория, след провеждане на микроскопско изследване на пикочния седимент за всички контейнери.
метод Nechiporenko - метод количествено изследване на урината утайка, методът на изчисляване на оформени елементи в 1 мл урина, е най-често в нашата страна.
Метод Kakovskogo-Адис - метод на определяне на образуваните елементи в дневно урината. Урината се събира в продължение на 12 часа и най-удобно нощ част (22.00 до 08.00).
Метод Хамбургер е: това се събира урина в продължение на 3 часа се брои, проведени кръвни телца в 1 mm 3 седимент урина.

В допълнение към диагностичен leykotsiurii Всъщност извършва морфологично изследване на урина левкоцити, които могат да бъдат открити клетки Shterngeyra-Malbina - надеждно конвенционални сегментирани неутрофилни левкоцити, се намират в приблизително 75% от пациентите с пиелонефрит, показва наличието на бактериална инфекция.

Има и методи на изследване профил левкоцитурия и методи за откриване на укрити левкоцитурия, които обикновено не се използват в рутинната практика.

Дешифрирането на резултатите от теста

Общата анализ на урина се счита патологично увеличение на броя на белите кръвни клетки повече от 5 в зрителното поле.

При тълкуването на резултатите от стъкло белязана проба парче, което установи увеличение на броя на левкоцитите. Ако има преобладаване на левкоцити в първата част, възпалителният процес е локализиран в уретрата, ако вторият - в простатната жлеза, ако изобщо - ние говорим за пиелонефрит, цистит.

В случая на анализ на урина съгласно nechyporenko 4h10³ / литър, повече 2h10ª / литър Kakovskomu-Адис или повече 2h10³ / минута, когато се анализират чрез Kakovskomu-Адис в модификации Amburzhe в оценката използване на теста - ленти leykotsiuriya открити в количества по-големи от 10 към 1 л ,

Заслужава да се отбележи, че в префектура анализ на урината е както следва: цвят от светло жълт на тъмно жълто, делът на 1.002-1.035, прозрачни, реакционната рН 4.5-8.0.
Химическа изследвания: протеина не се открива (до 0,33 гр / л), глюкоза не присъства, не ацетон, жлъчен пигмент не трябва urobilin.
Микроскопско изследване: бели кръвни клетки до 5 в поглед еритроцити изолира при получаването на цилиндрите хиалин - не, цилиндри гранулирана - не, восъчни цилиндри - не епител бъбрек - не епител плосък елемент в очите, слуз + \ - соли могат да бъдат в малки количества, без бактерии.

В заключение бих искал да привлека вниманието ви към спазването на всички препоръки за събиране на урина за изследване, тъй като на този резултат ще зависи в много отношения. Процентът на фалшиво положителни резултати е достатъчно голям, един лекар, получаване на резултатите от проучванията, където повишени нива на белите кръвни клетки, е по грешен начин, че неудобството и тревогата вас и вашето семейство. Бъдете здрави и внимателен с нея.

Доктор Chuguntseva MA