Непълно блокада десен бедрен на електрокардиограма

Често в затвора лекар функционална и декодира ЕКГ звучи терминът блокада непълен десен бедрен блок (NBPNPG).

По-голямата част от пациентите се страхуват от такъв резултат, и да се потърси за допълнително обяснение за естеството на заболяването и по-нататъшно прогноза.

Тревожен е фактът, че симптоматични прояви на тази промяна не е налице, и се открива на ЕКГ непълна блокадата на десен бедрен рутинна регистрация на ЕКГ.

Причините и механизма на възникване

Този вид ритъмно нарушение се случва, когато потискането на електрически импулс на десен бедрен блок, за разлика от пълната блокада, когато разпространението на възбуждане вълна спира напълно.

Фактоои такива отклонения са:

1. Коронарната болест (стеноза на митралната клапа, трикуспидна клапа недостатъчност, коронарна сърдечна болест, остър миокарден инфаркт, миокардит, инфаркт).
2. Интоксикация от лекарства (бета - блокери, дигиталисови препарати, хинидин).
3. Електролитен дисбаланс.
4. Хронични белодробни заболявания (бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, емфизем).
5. Белодробна емболия.
6. Увеличаването на дясната камера, което води до забавяне на възбуждане импулс разпространение на миокарда влакна.

Трябва да се отбележи, че непълна блокада СВН може да бъде открит на електрокардиограма в напълно здрави млади хора и деца. В новородено размер на дясното предсърдие предимство пред отляво, и до 2 години на растеж напред от предсърдно растеж камерна.

На възраст от 2-6 години, тази разлика се заглажда и празнува униформа растеж във всички части на сърцето. Ето защо, за откриване на ранна детска възраст частична блокада на пакет от десния си крак на детето е вариант на нормата. Учениците подобно нарушение е свързан със следните патологии:

1. Значително психо-емоционален стрес.
2. Myocardiodystrophy.
3. Миокардит.

Понякога, обаче, този тип блокада свидетелства за отворен овалното прозорче, допълнителната акорд на лявата камера.

клиничната картина

В повечето случаи симптоматична непълен бедрен блок не се показва на десния крак. Клиничната картина се дължи на характеристиките на основното заболяване, причинено аритмия.

Понякога пациентите се оплакват от виене на свят, периодична загуба на съзнание, изпотяване, трептене мухи пред очите.

Това може да означава наследствено заболяване - синдром е състояние Brugada.Opasno риск от сърдечна камера на тахикардия.

диагностика

На разпит, проучването на пациента, за да се идентифицират специфичните особености на блокадата невъзможно. Отклонения се откриват, което позволява само съмнение за наличие на нарушения на проводимостта междукамерни - повишени сърдечни граници, преслушване шум, промяна в цвета на кожата, задух, периферни отоци и други.

Златен стандарт за диагностика остава електрокардиографско изследване и ежедневно наблюдение Холтер.

Подобно на всяко заболяване, ритъм и нарушаване на интравентрикулен проводимост има специфични критерии.

ЕКГ признаци н

epolnoy блокада на десния клон на Негово пакета са:

1. Синусите ритъм, нали.
2. Наличие на терена V1 вентрикуларна комплекс тип Rsr "или RSR.
3. Кабелите Ι зъба и V6 леко разширени.
4. Продължителността на камерна Комплексът е 0.09-0.11 секунди.

забавяне в разпространението на електрическия импулс, появяващи се при нормални деца и млади хора, се характеризира с някои особености:

1. Синусите ритъм, нали.
2. Камерни комплекс на терена V1 има форма RSR.
3. амплитуда R-вълна не е повече от 7 mm, и R 'е не повече от 6 мм.
4. Barb R 'присъства само в един резултата - V1 или V2.
5. Нормално зъб S в води V5 и V6.

В случай на комбинация от непълна блокада десен бедрен с ST-депресия се говори за синдром на Брутон.

Присвояване на ежедневен мониторинг Холтер разкрива преходни и комбинирани аритмии. Лаборатория, инструментална (ултразвук, електрофизиологично изследване) диагностика дава представа за функционалните и структурните промени, които да доведат до аритмия.

При констатиране на непълен блокада на CBH в ЕКГ трябва да се разбира, че това условие не изисква мерки за лечение. Пациенти, страдащи от различни заболявания изискват адекватна корекция на основната патология.

За тази цел аз използвам различни групи лекарства:

1. Антиисхемични.
2. Антихипертензивни.
3. Антитромбоцитни средства.
4. Статините.
5. Диуретици.
6. Cardioprotectors.
7. Средствата са предназначени за лечение на заболявания на дихателната система.
8. Антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства в миокардит.

Ако е необходимо, хирургична корекция, която се извършва на базата на основното заболяване, тежестта на състоянието, индивидуални черти.

Здрави хора с нарушена проводимост интравентрикулен имат благоприятна прогноза, тъй като състоянието на здравето не е засегната и не води до хемодинамични компромис.

Изключения са пациенти със синдром на Брутън, който може да бъде усложнена от камерни тахиаритмии със заплахата от последващо спиране на сърдечната дейност.

При пациенти с различни заболявания на прогнозата зависи от естеството на основната патология.

---