Открита фрактура признаци, първа помощ, лечение

Какво е открита фрактура? Тази промяна в целостта на костта придружено от разкъсване на меки тъкани. В резултат на това наранената зона е във връзка с външната среда. Това се случва по-често от другите открити фрактури.

Състояние на опасност от възможна загуба на кръв, развитието на болезнен шок и риска от инфекция в резултат на раната. следва да се предвиди Квалифициран помощ незабавно.

Причини, симптоми, класификация

На фона на остеопороза или тумори формира отворена фрактура може да настъпи дори с леко увреждане.

Други причини за увреждания, обикновено са:

пътнотранспортни произшествия;
удари с тъп предмет;
падане от височина;
неспазване на правилата за безопасност на работното място или в спорта.

От получените размери рани, които могат да варират от фините да се разделят тъканно увреждане цялата площ крайник гледани костни фрагменти.

Други признаци на открита фрактура:

силна болка в засегнатия район;
подуване;
налице е неестествено мобилност на костите;
Чух скърцането на костите при докосване засегнатата област.

Започва кървене (обикновено венозна), се развива бързо хеморагичен или травматичен шок.

Класификация на открита фрактура на механизми за дефекти:

първична открито - се появи по време на вредния ефект;
втори отворен - формира късно след нараняване поради изместване на костни фрагменти, мускулни нарушения целостта на фрагменти на кожата и костите.

В първия случай частта от раната изглежда значително замърсен с включването на чужди тела, като обхваща голяма площ. Вторият отворен фрактура най-често под формата на търсят раната с нея костен фрагмент.

От размера на фрактурата има вариант 4:

I - Повредени площ до 1,5 см;
II - увреждане 9.2 cm диаметър;
III - счупване над 10 см;
IV - рана с прекъсване на основните артерии, фрагментация, чрез заместване на тъкани и кости.

Според тежестта на патологията е класифицирана като лека, умерена, тежка и много тежка.

Определяне на фрактура риск за здравето:

A - увреждане на локализираната незначително нараняване;
Б - фрактура на умерена тежест, като някои от които засягат меките тъкани в областта на травма и в близост до него;
Б - дефекти са достатъчно широки, тяхното оперативно отстраняване се налага да спаси човешки живот.

Увреждането може да повлияе областта на диафиза или костен закрепване мястото на свръзката.

За да се локализира дефектите се класифицират като:

В области на костни фрактури линия се изолира: броня фрактури, спирала, напречна, наклонен, krupnooskolchaty, melkooskolchaty, двойни (с и без отместване).

първа помощ

Как да оказват първа помощ? Ако пострадалият е в безсъзнание, облекчаването на болката не се извършва. За да коригирате парчетата кости (за да се избегне вторични усложнения) извършва обездвижване и евакуация в болница.

Благодарение на спешното отделение с открита фрактура на висок риск от сериозни вътрешни или външни кръвоизливи трябва да се осигури много бързо.

Необходимо е да се извърши дезинфекция на рани всеки антисептично (zelenkoj, алкохол, йод), след като засегнатите болкоуспокояващи. Съдействие при незначително кървене, колкото е необходимо. Той се отнасяше за раната с чиста превръзка. Действия с отворена фрактура, придружени от обилно загуба на кръв, трябва да бъде бързо. Имаме нужда от турникет. За тази цел те могат да се използват колан, въже, дреха, колан.

Поради естеството на кървенето е разделена на венозната и артериална. В първия случай, кръвта е тъмно червено и след това протича равномерно във втория - с кръвта на червено и там пулсира с него тече.

Венозна колан загуба на кръв е определен по-долу раната, е необходимо за намаляване на всеки 1-1.5 часа в продължение на 5 минути.

Артериалната кървене - изключително опасно състояние. First Aid (PMP) с открита фрактура, обременени с подобна патология, е необходимо да се извърши много бързо, в противен случай се избегне смъртта. Теглене е усукан над областта на увреждане. На всеки 1-1,5 часа, то намалява до 3-4 минути.

В края на палеца на най-горната част, изпълнена primatyvanie си непокътнати съседен пръст.

Първа помощ за открита фрактура на бедрената кост се шиниране. За тази цел, подходящ като импровизирани средства (метални тръби, дървени дъски) и гумата. Повредени крак внимателно поставен на заключване и обезопасени.

В края на костите на горните крайници за тяхното обездвижване може да увие превръзка ранени страна, и висеше на шията или primotat към тялото.

Ако предмишницата костите са повредени, когато помага на гумата 2, използван за закрепване на пострадалото част с гърба и Palmar страни.

Когато признаци на открита фрактура на долните крайници, е желателно да се връзвам на пострадалото на другия крак в области, над и под нараняването. Ако човек не е седнал на превоза не е възможно, ще трябва да се разцепват.

Първа помощ за открита фрактура на рамото, ключицата, лопатката се намира под мишницата на определяне валяк primatyvaetsya горен крайник към тялото. Транспорт се извършва в седнало положение.

Когато ребро контузия на първа помощ става налагането на превръзка натиск върху областта на гръдния кош. Това, което не мога да направя? С човек по-добре е да не казвам, че боли в това състояние. Жертвата не е препоръчително да си лягам, защото краищата на тези части могат нарани вътрешните органи.

Диагностика и лечение

Лекарят преглежда вредата, каза оплаквания на пациента, извършва палпация и перкусия. Най-важният метод за диагностика - рентгенография. Понякога тя може да се използва с CT или MRI.

Отворена фрактура се третира с един от 3 начина:

обездвижване - с наранявания на рамото и долната част на крака;
ekstenzionnym - ако отместването;
оперативно - ако има костни фрагменти.

В първите часове след получаване на щетите се извършва затваряне на раните нараняване. Лекарят премахва всички обезобразени тъкани, специални машинки почиства замърсени край на фрагменти. След това, повърхността на раната се промива с антисептици, държани зашиване на кожата и мускулите, както и инсталация за отводняване. За предотвратяване на тъканна смърт с обширни поражения на кожата преди шев последователно да разрези отстрани на раната. Ако е необходимо, кожата е направен от пластмаса.

Противопоказание за наслагване първични шевове стане замърсена рана голям откъсване на меките тъкани, както и появата на симптоми на инфекция (подуване и зачервяване на кожата по краищата на увредената зона, нарушена освобождаване от раната). В този случай, увредената зона на омрежен основно забавено, края или началото на вторични шевове. Освен наложената временна превръзка на мазилка или прилага екстензия. След период на закъснение остеосинтеза извършва.

Също прилага компресия разсейване апарат. Те спомагат за намаляване на риска от нараняване zagnoeniya поради липсата на метални конструкции в зоната на фрактура, и осигурява достъп до травма с едновременно фиксиране на костните фрагменти.

Консервативни терапии се разглеждат скелетната сцепление и превръзка на гипс.

Екстензия е на провеждане на метални игли в определени зони в областта на нараняване и тяхното фиксиране с инсталирането на товара. Методът дава възможност да се запази достъпа до нараняване.

лят трудно лечение на рани и частично блокира част, но все още запазва повечето време достатъчно ниво на физическа активност.

Лечение на открита фрактура винаги включва антибиотик. По време на рехабилитацията на лицето, необходима физиотерапия и рехабилитация.

Открита фрактура е класифициран като опасен патология на нарушенията цялост на скелета. Много важно е да се спре кървенето и евакуацията на ранените в болница. При липсата на адекватна терапия може да се развие усложнения, които са несъвместими с живота.