скорост на утаяване на еритроцитите

скорост на утаяване на еритроцитите или ESR съкращение - бързина разделяне кръвна съставка в тънък капиляра в 2 слоя: плазма и еритроцити.

Синоними: еритроцитите скорост на утаяване, СУЕ, еритроцити скорост на утаяване, СЕД честота, скорост на утаяване, Westergren скорост на утаяване.

Кръвта се състои от два компонента - течност и плазмени клетки - еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Тъй като червените кръвни клетки и най-вече всички те са повлияни от размера на СУЕ, а след това се говори за скоростта уреждане на еритроцитите е.

Две общ метод за определяне на СУЕ - от Westergren и Panchenkova. разлика между тях по дължина на капилярите (15 и 10 cm, съответно). Въпреки това, на Международния комитет по стандартизация в хематологията препоръчва метод Westergren заради по-голямата чувствителност към повишена СУЕ.

не-специфичен маркер за възпаление в организма. Неспецифична - което означава, че СУЕ е в състояние да се издигне "по всяко chihe". Така например, на СУЕ увеличава при настинка и добро след вечеря, както и в язвен колит. анемия и левкемия. Но той също така не може да се увеличи. Или, за да бъде над нормата в напълно здрав човек.

Прожекция - означава, подходяща за масово инспекция за бързо отделяне на болните и здравите.

скорост на утаяване на еритроцитите зависи от размера на самите еритроцити и възпалителни протеини в плазмата.

СУЕ, зависи от това колко бързо червени кръвни клетки ще паднат в течен му част - плазма. По време на утаяване форма колони, които бавно се спускат към дъното на тръбата или капиляра. По-червени кръвни клетки - скоростта на утаяване е по-малко, и обратно - малък брой червени кръвни клетки се утаяват по-бързо. Това обяснява увеличението на СУЕ с анемия.

В допълнение към червен скоростта на утаяване кръвни клетки skrost засяга химикали, разтворени в кръвната плазма - глобулини. албумин. фибриноген. Тези протеини се променят обвинението на червените кръвни клетки, което ги прави "adherens".

Ускоряването на скоростта на утаяване на еритроцитите от остри заболявания (инфаркт. Септицемия, шок), свързани с намаляване на електрически заряд на кръвни клетки поради адсорбция върху повърхността на остри фазови протеини, възпаление и хронични инфекции, дължащи се на повишени нива на фибриноген и имуноглобулини.

ESR показва възпаление произтичащи като неспецифичен отговор на нараняване (микроби, автоантитела). Възпалението не винаги е уместно, при определени условия, като например ревматична. тя разрушава същото тяло.

Повишена СУЕ винаги е по-висока, отколкото в вирусни бактериални инфекции. Например, когато децата вирусни инфекции ESR е нормално или леко се увеличава, и скарлатина и ангина (бактериални заболявания) - увеличава 2-10 пъти.

Анализът се назначава

във връзка с други тестове за всяка рутинна проверка
в инфекциозни заболявания - бактериални инфекции, вирусни хепатити. туберкулоза. ХИВ
чрез увеличаване на лимфните възли. фебрилитет, студени тръпки
инфаркт на миокарда и ревматични заболявания - ревматоиден артрит. системен лупус еритематозус, подагра

Стандарти кръв СУЕ, мм / ч

деца първите дни от живота - до 1
деца до 6 месеца - 2-5
Деца от 6 месеца до 1 година - 4-10
деца от 1 до 10 години - 4-12
деца 11-18 години - 2-12
възрастни мъже 1-10
възрастни жени 2-15

скорост на утаяване на еритроцитите, изразена в плазмата mm, лющене час - мм / час. Понякога под формата можете да видите поста - мм / 30 минути. По-малко пиши две цифри чрез фракция или тирета - е скоростта на утаяване на еритроцитите по време на първия и втория час на проучването.

Защо се идентифицира?

скрининг за всяко заболяване, особено инфекциозни и деца
поток контрол възпалителни заболявания на съединителната тъкан
в тумори - като скринингов метод за наблюдение на появата на метастази
цялостен лабораторна диагностика на инфаркт на миокарда

Което се отразява на резултата от анализа?

затлъстяването и по-висок фибриноген, които съответно леко, но все пак се увеличи на СУЕ
повишени нива на холестерол (5.5 ммол / л) и триглицериди (повече от 1.7 ммол / л) - повишаване на
тютюнопушене, дехидратация, хормонални контрацептиви, хепарин, витамин А - за намаляване на СУЕ

Причини за увеличение

Причини за повишена СУЕ условно се разделят на няколко големи групи, вътре в които има своите особености.

1. Инфекциозни заболявания - първата причина за увеличението на скоростта на утаяване на еритроцитите!

Всички инфекциозни заболявания са придружени от повишена имунен отговор и увеличаване на производството на антитела - антитела (първи IgM, IgG и след това), и фибриноген, като по този начин увеличаване на способността за образуване на еритроцитни "монети колони". Всяка инфекция увеличава СУЕ - още едно, а друг - по-малко.

Болести, причинени от бактерии - най-мощният "povyshateli" СУЕ. Те включват:

Вирусните инфекции влияят на СУЕ доста слаба: увеличава еритроцитите скорост на утаяване в инфекциозна мононуклеоза и морбили. рубеола и вирусен хепатит остава в нормални граници или леко я надвишава.

Opisthorchiasis. амебиаза. краста. както и други паразитни болести ESR варира незначително.

2. ревматични и автоимунни заболявания - скорост на утаяване на еритроцитите остава висока за дълго време, колебае в зависимост от активността на възпаление.

Нормализиране на СУЕ отразява на ефективността на лечението.

3. неопластични заболявания - СУЕ е увеличил във всички случаи на тумори и диагнозата не се използва.

Въпреки това, постоянно повишени СУЕ с нормални резултати от други изследвания (за инфекции, CRP, ASO, анти-ККП) - винаги се възприемат като по-вероятен маркер рак!

Тумор всеки орган (бял дроб, стомаха, бъбреците, червата, гърдата) могат да бъдат придружени от повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Само с множествена миелома (мултиплен миелом - плазмен клетъчен тумор) се основава на стойностите на процентна ESR - до 100-150 мм / час.

4. Инфаркт на миокарда - повреден сърдечния мускул води до възпалителен отговор започва синтез на фибриноген, което ще увеличи ESR. Peak се достига след 1 седмица, и връщането към нормалното - за един месец.

5. Заболявания на кръвта - анемия. левкемии. aleukia, лимфом на Ходжкин.

6. Бъбрек - пиелонефрит. гломерулонефрит.

7. чернодробна болест -, в която е активно синтезирани протеини възпаление, както и липсата на витамини - авитаминоза.

Причини за спад

Намаляване на СУЕ не носи важна информация. Съответно за лекар, от гледна точка на диагностика и планиране на лечението, това не е от значение.

5 факти за СУЕ

СУЕ - това не е реакция, но механично утаяване на еритроцитите в капилярната тръбичка
Най-честата причина фалшиво повишени СУЕ - техническа грешка, в зависимост от медицинска сестра и лабораторно техник
СУЕ - тя е по-скоро биохимичен показател, но тя оценява заедно с други кръвни параметри в общия анализ на кръв
скорост на утаяване на еритроцитите повлиян от физиологични фактори - пол, възраст, бременност, кърмене, ваксинации, упражнения, емоции и стрес
ESR декодира заедно с други маркери на възпаление - С-реактивен протеин. фибриноген, ASO. ревматоиден фактор