скорост Soe в кръвта причинява висока (High)

скорост на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишени нива на фибриноген и глобулини, т.е. основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, което, обаче, може да показва развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак , нарушения на имунната природа. Продължителен неоправдано увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите от 40 мм / час или повече се превръща не само за диагностика, но и диференциално диагностична стойност, защото в комбинация с други хематологични параметри помага да открие истинската причина за високо СУЕ.

Как да се определи на СУЕ?

Ако вземете кръв с антикоагулант и се оставя да престои, след това след определен период от време, ще забележите, че червените кръвни клетки паднали, а на върха остава жълтеникава прозрачна течност (плазма). Колко далеч ще червените кръвни клетки, за един час - е скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Този индекс се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, плазма плътността и вискозитета. Формулата за изчисление - заплете парцел, който е малко вероятно да заинтригува читателя, още повече, че в действителност е много по-лесно и, може би, пациентът ще бъде в състояние да се възпроизвеждат на процедурата.

Лаборатория взема кръв от пръста в специална стъклена тръба, наречена капилярна, слага се нанася върху предметно стъкло и след това вдигна отново в капилярната тръбичка и поставя в статив Panchenkova до един час, за да се определи резултата. плазма колона след еритроцитите бяха постоянната и тяхната скорост на утаяване е, тя се измерва в милиметри на час (mm / час). Този стар метод се нарича на СУЕ Panchenkova и използва от повечето лаборатории в поста днес.

По-широко разпространено в световната определянето на този индекс Westergren, оригиналната версия на което е много малко по-различен от традиционния анализ. Модерна автоматична промяна на определението на Westergren СУЕ счита за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на един час.

Повишени СУЕ изисква изследване

Основен фактор ускоряване на ESR е правилно счита за промяна на физичните и химичните свойства и състав на кръвта: преминаването на протеин A / G (албумин-глобулин) съотношение надолу, увеличаване на стойността на рН (рН), активно количество на червените кръвни клетки (RBCs), хемоглобин. Плазмените протеини, които осъществяват процеса на утаяване, са били наричани aglomerinov.

Повишаване нивото на глобулин фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на способността агрегация на червени кръвни клетки, се среща в много болестни състояния, които се считат причини високо ESR в общия анализ на кръв:

1. Остри и хронични възпалителни процеси на инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм. Сифилис, туберкулоза, сепсис). По този лабораторен тест може да се съди от етапа на процеса на ремисия на заболяването, ефективността на лечението. Синтезът на протеини "остра фаза" в малък период и повишена продукция на имуноглобулини в средата на "враждебните" значително да подобри способността на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на рула. Трябва да се отбележи, че бактериални инфекции дават по-високи стойности в сравнение с вирусната инфекция.
2. Колаген (ревматоиден полиартрит).
3. Сърдечно заболяване (инфаркт на миокарда - сърцето мускулно увреждане, възпаление, синтез на протеини "остра фаза", включително фибриноген, увеличена агрегация на червени кръвни клетки, формирането на рула - повишена ESR).
4. Заболявания на черния дроб (хепатит) и панкреаса (панкреатит разрушителна), червата (болест на Крон, язвен колит), бъбречна (нефротичен синдром).
5. Ендокринни заболявания (диабет. Хипертиреоидизъм).
6. Хематологични заболявания (анемия. Лимфогрануломатоза. Миелом).
7. Травма на органи и тъкани (хирургия, рани и костни фрактури) - щети увеличава способността на червени кръвни клетки да агрегира.
8. Отравяне с олово или арсен.
9. Членка, придружено с тежка интоксикация.
10. Злокачествени заболявания. Разбира се, едва ли е тест може да претендира да бъде основен диагностичен функцията в онкологията, но увеличаването му в така или иначе ще създаде много въпроси, които трябва да намерят отговор.
11. -Венамоноклоналнагамопатия (макроглобулинемия на Waldenström, имунопролиферативни процеси).
12. Високото ниво на холестерол (хиперхолестеролемия).
13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същи процес или в различни патологични състояния на СУЕ не се променя и същ:

• Много рязко увеличение на ESR до 60-80 мм / ч типичен за миеломна клетъчна лимфома и други тумори.
• Туберкулозата в ранните етапи на СУЕ не се променя, но ако това не спира или се присъединете към усложнение, индексът бързо пълзят нагоре.
• В острата фаза на инфекцията ESR ще започнат да се покачват само около 2-3 дни, но не могат да се понижат за дълго време, като лобарен пневмония - кризата е приключила, заболяването се отдалечава, а трюма СУЕ.
• Малко вероятно е да се помогне на лабораторното изпитване и в първия ден на остър апендицит, тъй като тя ще бъде в границите на нормата.
• Active ревматизъм може да се появи за дълго време с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъдат предупредени по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци. Ацидоза).
• Като цяло, общият брой на левкоцити (еозинофили и лимфоцити остане за приключване на реакцията) е на първо място в ремисия с нормален процес инфекция, ESR малко забавено и намалява по-късно.

В същото време, продължително поддържане на високи стойности на СУЕ (20-40 или дори 75 мм / час или по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да попаднете на идеята за усложненията и инфекции при липса на изрична - присъствието КАКВАТО скритите и потенциално много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак на болестта започва да се увеличава СУЕ, обаче високата си скорост (70 mm / ч и по-горе) при липса на възпаление най-често е случаят с рак, защото тумори рано или късно ще доведе до значително увреждане на увреждане на тъканите, които в крайна в крайна сметка ще се повиши скоростта на утаяване на еритроцитите.

Което може да означава намаляване СУЕ?

Може би читателят ще се съгласи, че ние придаваме малко ESR стойност, ако номерата са в границите на нормата, но спад в индекса за възраст и пол до 12 мм / час все още ще предизвика особено любопитни пациенти на поредица от въпроси. Например, един общ анализ на кръвта на жените в репродуктивна възраст с повторно изследване, "плячка" на нивото на еритроцитите скорост на утаяване, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както е случаят с увеличението, намаляването на СУЕ също има своите причини, поради намаляване или липса на еритроцитите способността да се обединят и формиране на рула.

като същевременно се намалява СУЕ не е в ред, една (или повече) компоненти правилно на утаяване на еритроцитите

Факторите, които водят до такива отклонения са:

1. Повишена вискозитета на кръвта, които, при повишаване на броя на червените кръвни клетки (erythremia) като цяло могат да спрат процес утаяване;
2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, които са по принцип на неправилна форма не могат да бъдат подредени в колоните на монети (извит, сфероцитоза и др.);
3. Промени в физико-химичните параметри на рН на кръвта изместването надолу.

Такива промени в кръвта са характерни следните състояния на организма:

• Високите нива на билирубин (хипербилирубинемия);
• Жълтеница и като следствие - отделянето на големи количества жлъчни киселини;
• Erythremia и реактивна полицитемия;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Хронична кръвоносната недостатъчност;
• Намаляването на нивото на фибриноген (gipofibrinogenemia).

Въпреки това, намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите, лекарите не се считат за важен диагностични показатели, така че данните са дадени за много любопитни хора. Ясно е, че спадът при мъжете не изглежда да забележите възможно.

Определете на повишена СУЕ, без убождане в пръста очевидно не работят, но да се предположи, ускорен резултат е напълно възможно. Повишаване на сърдечната честота (тахикардия), повишена телесна температура (треска), други симптоми, показващи подхода на инфекциозни и възпалителни заболявания, могат да бъдат косвени признаци на промяна в много хематологични параметри, включително и скоростта на утаяване на еритроцитите.

---