Вътреболничните инфекции - е

Вътреболничните инфекции (нозокомиални болница също.) - според определението на Световната здравна организация, всички симптоматични микробни заболявания, засягащи пациента в резултат на хоспитализация или посещение на болница за лечение. както и болничния персонал по силата на своята дейност, независимо дали явни или не се проявяват симптоми на заболяването в момента на намирането на тези хора в болницата [1].

Нозокомиална инфекция се счита, ако е призната първата след 48 часа или повече, след като в болницата, в отсъствие на клинични прояви на тези инфекции по време на получаването и вероятност изключване инкубационен период. [2] В английски, такива инфекции са наречени нозокомиални инфекции. от старогръцки. νοσοκομείον - болница (от νόσος - заболяване, κομέω - грижа).

Болничните инфекции трябва да се разграничават от често се смесва с тях свързаните с него понятия ятрогенни и опортюнистични инфекции.

Ятрогенна инфекции - инфекции, причинени от диагностични или терапевтични процедури.

Опортюнистични инфекции - инфекции, които се развиват при пациенти с нарушена имунните защитни механизми [2].

епидемиология

В Съединените щати. Според центъра изчислява, контрол и превенция на заболяванията. около 1,7 милиона случая на вътреболничните инфекции, причинени от всички видове микроорганизми, води или да придружава смъртта 99,000 всяка година.

В Европа. Резултатите от изследванията болницата, процентът на смъртност от вътреболничните инфекции е 25 000 случая на година, от които две трети са причинени от грам-отрицателни микроорганизми.

В България записан около 30 000 случая на година, което показва, че статистическите недостатъци. [3]

Вътреболничните агенти могат да причинят тежка пневмония. инфекции на пикочните пътища, кръв и други органи.

За HAI има свои собствени характеристики на епидемиологията, което я отличава от класическите инфекции. Те включват: оригиналността на механизмите и факторите на предаване, епидемиологични характеристики на курса и инфекциозни процеси, важна роля на медицинския персонал в случай на здравни заведения, поддържане и разпространение на центрове на болнични инфекции.

Много видове инфекции се лекуват трудно, защото на антибиотична резистентност, която постепенно започва да се разпространява сред грам-отрицателни бактерии, които са опасни за хората в среда на Общността [4].

За появата на нозокомиални инфекции трябва да имат следните части на инфекциозния процес:

  • източник на инфекция (домакин, търпелив, здравето на работниците);
  • възбудител (микроорганизъм);
  • предаване фактори [5]
  • чувствителност

Източници в повечето случаи са:

  • медицински персонал;
  • носители на латентни форми инфекция;
  • Пациенти с остра или хронична форма заличени инфекциозни заболявания, включително рани инфекция;

Посетители болници рядко са източници на вътреболничните инфекции [1].

предавателни фактори често действат прах, вода, храна, оборудване и медицински инструменти.

Водещи пътища замърсяване са в контакт LPU техника, въздуха и във въздуха прах а. Възможно е също така парентерално (характерни за хепатит В. В. D и др.)

Механизми на предаване. аерозол, фекално-орален, щифт, кръвен път [5].

фактори, оказали влияние

Фактори болнична среда, благоприятстващи развитието на вътреболничните инфекции, включват:

  • подценяване на опасността от епидемия на нозокомиалните източници на инфекция и риска от заразяване при контакт с пациента;
  • претоварване на здравните заведения;
  • присъствие на неоткрити носители нозокомиални щамове между медицински персонал и пациенти;
  • нарушение на медицинския персонал асептична и антисептични правила. лична хигиена;
  • преждевременната ток и последен дезинфекция. нарушение на режима за почистване;
  • недостатъчно оборудване LPU дезинфектанти;
  • нарушение на дезинфекция и стерилизация на медицински инструменти, апарати, инструменти и т.н. и т.н..;
  • остаряло оборудване;
  • незадоволителни състояние кухни, вода;
  • липса на филтър вентилация.

Лица с повишен риск от заразяване с вътреболничните инфекции:

  1. пациенти:
    • не постоянно местожителство. мигрантски общности,
    • не с дълга dolechennymi хронични соматични и инфекциозни заболявания,
    • не разполагат с възможността да получат специални медицински грижи;
  2. Лица, които:
    • целеви терапия, потискане на имунната система (облъчване, имуносупресанти);
    • провежда обширна операция последвано krovezamestitelnoy терапия програма хемодиализа. инфузионна терапия;
  3. Пуерперална и новороденото. особено преждевременно и след термин;
  4. Деца с развитието на вродени аномалии. раждане травма;
  5. Медицинският персонал на здравните заведения.

Общо повече от 200 агенти, които могат да бъдат причина за вътреболнични инфекции. Преди появата на антибиотиците основните от тях са стрептококи и анаеробно бацил. Въпреки това, след началото на основните патогени на клинично приложение на HAI антибиотици преди непатогенния стомана (или условно патогенни микроорганизми): St. ауреус, St. Epidermidis, St. saprophiticus, Ешерихия коли, Enterococcus фекалии, Enterococcus durans, Klebsiella Sp. Proteus Mirabilis, Providencia SPP, Acinetobacter, Citobacter, Serratia marcescens.

Установено е също така, че вътреболнични инфекции могат да бъдат свързани с пролиферация на ротавирус, цитомегаловирус инфекции, Campylobacter, хепатит В, С и D, както и HIV-инфекция.

В резултат на това разделяне обращение възниква mikroorganimov тяхната естествена селекция и мутация за да се образува най-стабилните болнични щамове, което е пряка причина за вътреболнични инфекции.

Болница щам - това микроорганизъм се промени в резултат на движение в разделянето на генетичните им свойства, чрез мутация или генен трансфер (плазмиди), която придоби някои необичайни "диви" щам характеристика функции, които позволяват то да оцелее в болнична среда.

Основните характеристики на устройството - резистентност към един или повече широкоспектърни антибиотици, устойчивост на условията на околната среда, намалена чувствителност към антисептици. [6]. Болничните щамове са много разнообразни, всяка болница или отделение може да доведе до характерната си щам с характерен само за него набор от биологични свойства.

класификация

предотвратяване

Профилактика на вътреболничните инфекции е труден и сложен процес, който трябва да включва три компонента:

  • сведе до минимум възможността за внасяне на инфекцията от външната страна;
  • Изключение разпространението на инфекцията между пациенти в рамките на институцията;
  • инфекции отстраняване изключение извън болниците.

В този раздел на статията не е написано.

Според плана на един от участниците на Уикипедия, това място трябва да бъде поставен специален раздел.
Вие можете да помогнете с написването на тази секция.

Вижте какво "нозокомиалните инфекция" в други речници:

Нозокомиални инфекции - нозокомиални инфекции, инфекциозни заболявания, по ръжта възникнат между правителствен използва в болниците. Най-често срещаният източник на В. и. се използват Най въвеждане на ZU използва в инкубационния период. Това важи особено за б Ним със смесено ... ... Голям Медицински Енциклопедия

Вътреболничните инфекции - виж Ятрогенното инфекция .. (Източник: "Речник на микробиологични гледна точка") ... речник на микробиология

Вътреболничните инфекции - Виж Ятрогенното инфекция (Източник: "Речник на микробиологични гледна точка") ... речник на микробиология.

Вътреболничните инфекции - (SYN: вътреболничните инфекции) - инфекциозни заболявания и инфекции на рани, се включиха в болницата от основното заболяване и здравеопазването работници на болестта, получени от преработката и грижите на инфекциозни пациенти. Източникът ... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

вътреболнична инфекция - (. лат nosocomialis болница) виж вътреболничните инфекции ... Голяма медицински речник.

Нозокомиални инфекции постоперативни - 2.6. За вътреболничните следоперативни инфекции са заболявания, които се случват в рамките на 30 дни след операцията, и в присъствието на импланта на мястото на работа до една година. Източник: Резолюция на главния държавен ... ... официалната терминология

Ятрогенното инфекция - (вътреболнични инфекции, нозокомиални инфекции, нозокомиални инфекции) инфекция. и паразитни заболявания на пациенти и медицински персонал, инфекция на rymi се случва в процеса на предоставяне на медицински. болнична помощ в болниците, амбулаторни ... ... речник на микробиология

Стафилококова инфекция - остър и хроничен, локална и генерализирана инфекция, причинена от стафилококи. Повечето случаи на SI причинени от S. ауреус, но те също могат да бъдат патогени S. Epidermidis, S. saprophiticus и други видове коагулазно ... ... речник по микробиология

Пневмония - I пневмонит; Инфекциозно възпаление на белодробната тъкан, което засяга всички белодробна структура, включваща свързване алвеоли (пневмония Gr pneumon белия дроб.). Не-инфекциозно възпаление на белодробната тъкан, произтичащи от влиянието на вредни ... ... Медицински Енциклопедия

Вътреболничните инфекции - (синоним на вътреболничните инфекции), инфекциозни заболявания, свързани с престоя, лечение, преглед и лечение за медицинска помощ в медицинско заведение грижи. Присъединяването на основното заболяване, и Б .. влошава и ... ... Медицински Енциклопедия